Ventilation och luftkonditionering för medicinska institutioner: regler och särdrag för ventilationens utformning

Sjukvårdsinrättningar är organisationer där särskilda krav ställs på luftkvaliteten. Håll med om att det är omöjligt att föreställa sig en vårdcentral där ventilationen inte fungerar ordentligt. Ett sådant rum utgör uppenbarligen en särskild fara eftersom luften bokstavligen är mättad med olika typer av infektioner och bakterier, det vill säga man kan inte gå in på ett sådant sjukhus.

Dessutom har vissa läkemedel en mycket stark lukt, så de måste hanteras med fläkten påslagen. För att en sjukvårdsinrättning verkligen ska kunna hjälpa patienter och inte orsaka utveckling av nya sjukdomar, finns särskilda krav.

Normer och rekommendationer som ventilation och luftkonditionering för sjukvårdsinrättningar måste uppfylla, behandlas nedan. Även reglerna för utformning av ventilationssystem för enskilda rum på sjukhuset, till exempel operationssal eller läkarmottagning, behandlas.

Nödvändigheten av ventilation på sjukhuset

Trots att varje vårdcentral är en offentlig plats, ställs särskilda krav på luftväxling just för vårdinrättningar.

Korrekt ventilation är viktig inte bara på avdelningar där infektionssjukdomar behandlas, utan även på psykiatriska sjukhus och på vanliga vårdcentraler som finns i varje stadsdel.

Det finns två typer av ventilation – naturlig och mekanisk. Den första är den som sker genom temperaturskillnaden inomhus och utomhus. Naturlig ventilation kan också ske genom kraftiga luftströmmar (vind).

Fördelen med denna typ av luftväxling är dess tillgänglighet och låga kostnad. Naturlig ventilation kan ske genom luftning, det vill säga vädring. För detta öppnas fönster, vädringsluckor eller dörrar på vid gavel, vilket skapar drag.

En uppenbar nackdel med denna metod är att den måste användas under lång tid för att helt byta ut luften i rummet. Dessutom kommer en kraftig kall luftström in i rummet under vädringen, vilket är helt oacceptabelt för vissa patienter.

Därför baseras ventilation och luftkonditionering för sjukvårdsinrättningar ofta just på mekanisk luftväxling.

Det är praktiskt taget omöjligt att uppnå ett sådant luftutbyte med naturlig ventilation, därför installeras mekanisk ventilation. Endast med hjälp av extra frånluftsfläktar kan man uppnå tillräcklig till- och frånluft.

Samtidigt används luftning fortfarande idag, men i strikt doserade mängder. Det rekommenderas att alla rum i vårdinrättningen luftas minst 4 gånger per dygn. Varje luftning bör vara minst 15 minuter lång.

Undantaget från denna regel är alla rum med renhetsklass 'A':

• intensivvård;
• brännskadeavdelning;
• förlossningssal;
• manipulationsrum för nyfödda.

I sådana rum krävs fullständig sterilitet, därför är luftning förbjuden och luftutbytet baseras enbart på mekanisk ventilation.

Principer för utformning av mekanisk ventilation

Denna typ av ventilation bygger på mekanisk förflyttning av luftströmmar med hjälp av speciella anordningar.

Beroende på ventilationssyfte urskiljer man följande typer:

• tilluftsventilation – levererar ren luft till rummet;
• frånluft – avlägsnar förorenad luft;
• blandad – säkerställer luftcirkulation.

För vårdinrättningar är installation av till- och frånluftsventilation typisk, men luftutbytet i rummen beror på rumstyp.

För rum med icke-smittsamma patienter eller där endast patientmottagning sker, är lika till- och frånluft typiskt. På samma sätt installeras ventilation i läkarrum där luftutbytet måste ske kontinuerligt på grund av det stora antalet patienter.

I anläggningar som kan vara en källa till ökad bakteriologisk eller kemisk fara installeras ventilation där frånluft dominerar. Detta är rum där arbete med farliga medicinska preparat utförs och bakteriologiska undersökningar genomförs.

Sådan ventilation installeras också i rum där behandling av infekterade patienter sker och inom purulent kirurgi.

Tilluftsventilation dominerar i rum där förhöjd sterilitet krävs, det vill säga där konstant tillförsel av ren luft behövs. Till sådana rum hör intensivvård, förlossningssal och rum där nyfödda vistas.

En annan typ av ventilation kallas laminärt luftflöde. Denna typ av luftutbyte används där konstant tillförsel av ren luft krävs, som först passerar genom ett förstärkt filtreringssystem.

Förstärkt ventilation används inom kirurgi-, transplantations- och brännskadeavdelningar. Här bidrar laminära luftflöden till att upprätthålla sterilitet.

Det är värt att notera att i sådana rum är luftning förbjuden, och luftströmmarna passerar genom ett extra reningssystem innan de tillförs rummet.

Det finns också ventilation som helt saknar tillförsel av frisk luft.

Installeras i sådana rum:

• toalett;
• dusch;
• rum för förvaring av smutsigt linne (sängkläder, patientkläder, läkarens rockar);
• i rum som används för förvaring av reagenser och desinfektionsmedel.

I alla vårdinrättningar sker både tillförsel och bortförsel av luft från den övre delen av rummet.

Luftväxling i operationssalar

Organiseringen av luftväxlingen i operationssalen är ett av de viktiga stegen i planeringen av detta rum. Faktum är att en av faktorerna som gör ett kirurgiskt ingrepp framgångsrikt är den höga steriliteten hos alla ytor och luften. Därför bör följande normer och krav följas vid projektering av ventilation i operationssalar.

Vid dörrarna måste en sluss med luftövertryck installeras. Detta görs för att förhindra att orenad luft från korridoren, hissen etc. kommer in.

I själva operationssalen måste ventilationen säkerställa en sådan volym av frisk lufttillförsel att dess mängd är minst 15% större än den luftmassa som frånluften avlägsnar. Med ett sådant system skapas ett luftövertryck.

Därför cirkulerar den renade luften inte bara i operationssalen utan sprids också till för- och efteroperationsrum.

Ventilationen i operationssalen måste inte bara säkerställa lufttillförsel utan också utföra filtrering. Luftflödet måste desinficeras. Luftreningsfiltren måste bytas minst en gång var sjätte månad.

I vissa operationssalar där kirurgiska ingrepp som kräver extra hög sterilitet (hjärta eller hjärnoperationer) utförs, säkerställs ett laminärt luftflöde. Genom detta uppnås en luftväxling som är 500-600 gånger högre än vad som är möjligt med vanlig ventilation.

Vid projektering av ventilation i operationssalen måste man förutse dess funktion i nödläge. Det innebär att om huvuddelen stängs av på grund av elavbrott eller går sönder, ska den automatiskt ersättas av en reservdel.

Betydelsen av inomhusklimat för sjukvårdsinrättningar

Med tanke på att det är de som behöver medicinsk hjälp som kommer till sjukhusen, och de som har fått hjälp som ligger på avdelningarna, är det viktigt att noggrant övervaka mikroklimatet.

Det handlar inte bara om att hålla luften ren, utan också om att upprätthålla temperatur. Mikroklimatindikatorerna påverkar direkt personens tillstånd, kroppstemperatur etc.

Till de patientkategorier som är särskilt känsliga för inomhusklimatet hör barn, äldre personer samt de som lider av neurologiska och kardiovaskulära sjukdomar.

Vid planering av inomhusklimatparametrar beaktas sjukhusets geografiska läge, antalet våningar samt vilka typer av patienter som kommer att vårdas på sjukhuset.

Till exempel i operationssalar och postoperativa avdelningar samt förlossningsavdelningar är den optimala lufttemperaturen 21–24 grader Celsius. För rum där nyfödda hanteras anses 24 grader vara idealiskt.

Slutsatser och användbar video om ämnet

För att bättre förstå principen för ventilationsarbetets organisation kan du ta del av tipsen i videon:

Således måste ventilationen i medicinska anläggningar uppfylla de normer och krav som staten ställer.

Dessa regler finns inte bara som byråkratiska hinder för att försvåra för byggare, utan också som en garanti för liv och hälsa för alla besökare och anställda. Varje avvikelse från dessa normer kan medföra livsfara och hälsorisk för både läkare och patienter.

Om du har frågor om artikelns ämne eller kan komplettera materialet med värdefull information, lämna gärna dina kommentarer i blocket nedan.